【导读】
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1. [单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎
2. [单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是
A. 10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
B. 肝内胆道出血可没有感染病史
C. 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
D. 体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
E. 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
3. [单选题]患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔
4. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
