【导读】
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1. [单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 进行性脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)症
E. 脊髓肿瘤
2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
A. 不易用乳酸钠为补碱药物
B. 轻症患者经补液及胰岛素治疗手,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱
C. pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
D. 酸中毒严重的患者,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
3. [单选题]何时使用生理维持液
A. 腹泻,轻度脱水
B. 婴幼儿肺炎进食不足时
C. 营养不良伴腹泻
D. 小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时
E. 以上都不是
4. [多选题]女性,7岁。多年来不间歇地尿间滴尿,外阴及两侧大腿可见湿疹及部分皮肤糜烂。首先要考虑的诊断是
A. 输尿管囊肿
B. 膀胱结石
C. 输尿管异位开口
D. 膀胱输尿管反流
E. 肾盂输尿管连接部狭窄
5. [单选题]婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后
A. 15~29天
B. 30~59天
C. 60~89天
D. 90~120天
E. 120~150天
6. [单选题]明确诊断后首先应选择的液体是
A. 2:1等张含钠液(液体组成为:生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)
B. 4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠,以下同)
C. 3:2:1液
D. 2:3:1液
E. 2:6:1液
7. [单选题]患儿,男性,14岁,身材矮小(short stature),长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是
A. 血清结合珠蛋白增高
B. CD5阳性
C. Hb尿
D. 尿胆原排出增多
E. Hb血症
8. [单选题]1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/(11),钙磷乘积28,注射维生素D30万U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理
A. 继续使用钙剂
B. 停用维生素D及钙剂
C. 再给1~2次维生素D,肌注并口服钙
D. 每日给维生素D 5000U口服,同时给钙
E. 每日给维生素D 400U口服,同时给钙