2023胸心外科主治试题案例分析题正确答案(07.20)

1. [单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
B. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤

2. [单选题]PTCD是指

A. 经皮肝穿刺胆管造影
B. 经皮肝穿刺胰管造影
C. 经皮肝穿刺胆管引流
D. 内镜逆行胆管造影
E. 经内镜鼻胆管引流术

3. [单选题]以下对胆石病的论述，错误的是

A. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
B. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关
C. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关
D. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石
E. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处

4. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}X线表现的是

A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出

5. [单选题]贯通伤

A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤

6. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是

A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情，获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案

7. [单选题]确诊脓胸依赖于( )

A. 胸部CT检查
B. 胸膜腔穿刺抽液检查
C. 胸部X线检查
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查

8. [单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A. 脊索瘤
B. 骨纤维肉瘤
C. 尤文瘤
D. 骨髓瘤
E. 成软骨细胞瘤

9. [单选题]女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适

A. 卢戈液
B. 地西泮（安定）
C. 盐酸普萘洛尔（心得安）+卢戈液
D. 甲状腺片
E. 盐酸普萘洛尔

10. [单选题]男性，10岁，小学生，面部烫伤浅Ⅱ度，2天肿胀明显，入院后最主要应观察

A. 神志
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 尿量
E. 饮食状况

11. [单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

12. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小

13. [单选题]女性，52岁。慢性咳嗽7个月，加重1个月。无吸烟史。X线胸片：右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是

A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤

14. [单选题]体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质( )

A. 高葡萄糖
B. 高三磷酸腺苷
C. 高钾
D. 高葡萄糖+胰岛素
E. 高磷酸肌酸

15. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理^{(decide according to law)}

16. [单选题]男性，62岁，自幼发现心脏杂音，3个月来出现心前区疼痛和晕厥，检查发现升主动脉扩张，最大可能是( )

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

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