
【名词&注释】
异丙肾上腺素(isoproterenol)、非去极化(non-depolarizing)、采取措施(take measures)、原位肝移植(orthotopic liver transplantation)、神经末梢(nerve ending)、主要特征(main features)、输出量(output)、肝硬化原发性肝癌、全身性炎症反应综合征(SIRS)(systemic inflammatory response syndrome
...)、性休克(stubborn shock)
[填空题]
患者,男性,55岁,因右上腹部疼痛4月加重2周入院,既往有乙型肝炎病史20年,腹部CT示肝硬化,肝右叶占位,诊为乙肝后肝硬化原发性肝癌。入院后经控制饮食、抑酸、利尿、保肝、保护胃肠黏膜等对症支持治疗。在全身麻醉下行同种异体原位肝移植手术。
新肝期门静脉开放后CVP从7mmHg迅速升至18mmHg,MAP从71mmHg降至38mmHg,HR从72次/分降至56次/分,采取措施除外
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举一反三:
[多选题]下列哪些是感染性休克(stubborn shock)的诊断依据
A. 临床上有明确的感染灶
B. 有全身性炎症反应综合征(SIRS)(systemic inflammatory response syndrome)的存在
C. SBP<90mmHg或较基础值下降>40mmHg至少1h
D. 有组织灌注不良表现,如尿量<30ml/h,持续1h或有急性神志障碍
E. 可能发现血培养有致病微生物生长
[多选题]肾血流的特点有
A. 血流量大,占心输出量(output)的1/5左右
B. 分布不均,髓质血流多
C. 总是随动脉血压的变化而变化
D. 在一定范围内不随动脉血压的变化而变化
E. 大量失血时肾血流会重新分布
[多选题]下列哪些可引起呼吸频率加快 ( )
A. 静注阿托品
B. 椎管内麻醉
C. 疼痛
D. 寒战
E. 高热
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
[多选题]心血管手术后镇痛的作用有
A. 解除疼痛
B. 减轻心肌负荷
C. 解除焦虑
D. 促进伤口愈合
E. 减少心绞痛发作
[多选题]关于麻醉中的镁离子,叙述正确的有
A. 镁离子可延长去极化肌松药的作用时间
B. 镁离子不影响非去极化肌松药的作用时间
C. 镁离子降低运动神经末梢游离乙酰胆碱含量
D. 镁离子使终板对乙酰胆碱更敏感
E. 镁离子可延长非去极化肌松药的作用时间
[多选题]低血钾时,应用下列哪些药物易发生室性心律失常 ( )
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 钙剂
D. 碳酸氢钠
E. 羟丁酸钠
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