
【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、吞咽困难(dysphagia)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、双下肢乏力、麻木感、甲基泼尼松龙冲击疗法、女患者、第二天(second day)
[填空题]
病历摘要:患者,男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,次日晨醒四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热,病前有大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
现诊断为哪种病的可能性大(提示:入院第二天(second day),经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,四肢麻木感、烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常)
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举一反三:
[多选题]展神经麻痹可见于
A. 鼻咽癌转移
B. 上丘病变
C. 重症肌无力
D. 糖尿病
E. 颅底蛛网膜炎
[多选题]可引起对侧同向性偏盲的病变有
A. 视束
B. 外侧膝状体
C. 内囊
D. 视中枢
E. 视辐射
[多选题]腰痛的致病病因有( )
A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥
[多选题]青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是
A. 脑叶出血
B. 蛛网膜下腔出血(原发性)
C. 蛛网膜下腔出血(继发性)
D. 颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛
[多选题]多发性硬化急性发作可能有效的治疗是
A. 甲基泼尼松龙冲击疗法
B. 大剂量泼尼松口服
C. β-干扰素治疗
D. 大剂量免疫球蛋白
E. 环孢霉素A
[多选题]特发性面神经麻痹不能完成的动作是
A. 皱额
B. 皱眉
C. 闭目
D. 鼓腮
E. 吹口哨
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