【名词&注释】
脑梗死(cerebral infarction)、营养不良(malnutrition)、颈椎病(cervical spondylosis)、亚急性联合变性(subacute combined degeneration)、精神性(spirituality)、神经性(neurogenic)、双下肢疼痛、神经病(neuropathy)
[填空题]患者男,80岁。因“双下肢疼痛、无力8d”就诊。无明显诱因发病,发病过程中出现深色尿。查体:意识清楚,言语流利,双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,四肢腱反射减弱,四肢肌肉压痛,双侧病理反射未引出,感觉及共济检查未见异常。实验室检查:CK 36320IU/L(24~195IU/L),CK-MB 1649IU/L(0~25IU/L);SCr 229μol/L,BUN 29.42mmol/L;血钾5.45mmol/L。
鉴别诊断中最应考虑的是( )