患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、强迫症(obsessive-compulsive disorder)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、精神异常(psychosis)、抗焦虑作用(anxiolytic effect)、纯酒精注射、没有问题(no problem)、三叉神经微血管减压术(microsurgical treatment of trigeminal n ...)

[填空题] 患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题^{(no problem)}，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

该患者最可能的诊断是

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举一反三：

[单选题]病毒性脑炎的诊断要点如下述.哪项不符合

A. 发病前多有呼吸道及消化道症状
B. 起病急，高热，头痛，呕吐，嗜睡或精神异常
C. 脑脊液外观混浊，细胞增多，糖、氯化物减少
D. 病程中可出现全身性或局灶性抽搐
E. 可无明显神经系统异常体征

[单选题]对诊断肺结核价值大的是

A. 午后发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血
B. 肺部听到细湿啰音
C. X线检查
D. OT试验阳性
E. 血沉快

[单选题]关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

A. 丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B. 氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C. 阿米替林镇静和抗焦虑作用^{(anxiolytic effect)}较强，适用于激越性抑郁
D. 多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛

[单选题]原发性三叉神经痛的首选治疗是(　　)。

A. 上颌支纯酒精注射
B. 三叉神经感觉根切断术
C. 抗癫痫药物治疗
D. 半月神经节射频电凝疗法
E. 三叉神经微血管减压术^{(microsurgical treatment of trigeminal n)}

[单选题]男性，25岁，入睡前无何感觉，晨起不能下地行走，排尿正常。体检：颅神经正常，四肢弛缓性瘫痪，感觉正常，腱反射消失，为明确诊断，首先应作的实验室检查是(　　)。

A. 肌电图
B. 脑电图
C. 血清钾
D. 测血糖
E. 腰穿

[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

A. 吡啶斯的明
B. 皮质类固醇
C. 胸腺切除
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 丙戊酸钠

[单选题]首选糖皮质激素治疗的疾病是

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 白细胞减少症
E. 特发性血小板减少性紫癜

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