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患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明

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    脑梗死(cerebral infarction)、卵巢癌(ovarian cancer)、不良反应(adverse reaction)、动静脉(arteriovenous)、多发性(multiple)、运动障碍(dyskinesia)、神经病(neuropathy)、MRI未见异常(normal mri finding)

  • [填空题]患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍(dyskinesia)。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常(normal mri finding)。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张力低,双手快速轮替摇摆不灵活,指鼻不准,跟膝胫试验不稳,龙贝格征睁闭眼均不稳;深、浅感觉无异常,四肢腱反射减低,双侧病理反射未引出。

  • (提示 妇科查体:右侧附件区可触及5cm×7cm实性肿物,边界欠清,不活动,压痛;左侧附件未触及肿物。遂行盆腔CT(平扫+增强):子宫右上方可见一囊实性占位病变,约5cm×6cm×7cm,与周围器官间隙不清;宫颈右侧有一囊性肿物,直径约2. 5cm,囊壁有强化影;右下腹显示多个不均等环状强化影。行右侧卵巢动静脉高位结扎+右侧盆腔部分淋巴结切除+大网膜切除术。术后病理:右侧卵巢胚胎癌,转移至对侧附件及宫颈,周围淋巴结无转移。)患者神经系统症状最可能的诊断为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]卡马西平的不良反应有
  • A. 眩晕
    B. 嗜睡
    C. 恶心
    D. 皮疹
    E. 白细胞减少

  • [多选题]与卡马西平合用治疗难治性癫痫时,哪些药物应适当增加剂量
  • A. 拉莫三嗪
    B. 托吡酯
    C. 非氨酯
    D. 加巴喷丁
    E. 氨己烯酸

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