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 患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肺栓塞(pulmonary embolism)、制霉菌素(nystatin)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell)、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)、提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)、心虚胆怯

  • [填空题] 患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚 酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第 8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。术后第17天,查体发 现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:右下肺结节状阴影。胸部CT:上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。

  • 首先考虑的诊断为

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  • 举一反三:
  • [多选题]胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧的是
  • A. 心绞痛
    B. 肺栓塞
    C. 心包炎
    D. 胸膜炎
    E. 反流性食管炎

  • [多选题]提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)法的补法是( )
  • A. 先深后浅
    B. 重插轻提
    C. 提插幅度大
    D. 提插频率慢
    E. 提插幅度小

  • [多选题]原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)分层治疗可以选择
  • A. 低危患者用小剂量阿司匹林改善症状,不宜用化疗药物预防
    B. 中危患者遵循个体化治疗原则
    C. 高危患者羟基脲联合阿司匹林
    D. 肝素联合Jak2抑制剂
    E. 用血细胞分离机去除血小板

  • [多选题]血液的基本功能有 ( )
  • A. 分泌
    B. 运输
    C. 调节
    D. 防御
    E. 排泄

  • [单选题]不属于胸痹病因的是( )
  • A. 寒邪内侵
    B. 心虚胆怯
    C. 饮食不节
    D. 情志失调
    E. 年迈体虚

  • [多选题]以下说法正确的是
  • A. 妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎
    B. 妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy)发病率较非妊娠期增加
    C. 妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy)病死率较非孕妇女病死率增高
    D. 妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌
    E. 急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗

  • [多选题]恶性淋巴瘤的细胞起源包括
  • A. T细胞
    B. 浆细胞
    C. B细胞
    D. 淋巴管内皮细胞
    E. 组织细胞

  • [多选题]逍遥散的药物组成是( )
  • A. 柴胡、当归
    B. 茯苓
    C. 白芍、白术
    D. 炙甘草
    E. 黄连

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