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患者男性,4岁,因“新生儿听力筛查时耳声发射(OAE)未通过”来诊。

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  • 【名词&注释】

    慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、颈静脉球(jugular bulb)、中耳炎(otitis media)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、中耳乳突炎(otitis media and mastoiditis)、脑神经(cranial nerve)、脾肿大(splenomegaly)、传导性聋(conductive deafness)

  • [填空题]患者男性,4岁,因“新生儿听力筛查时耳声发射(OAE)未通过”来诊。患儿3个月时听力检查:听性脑干反应(ABR)左耳100 dB nHL,右耳100 dB nHL无反应,40赫兹听觉相关电位(40 Hz-AERP)双侧均为60 dB nHL,畸变产物耳声发射(DPOAE)双侧未引出,声导抗双侧B型,双侧未引出声发射;6个月时颞骨CT:双侧中耳乳突炎;行为测听:对80~100 dB HL啭音有反应,按中耳炎治疗。8个月时复查听力同前,耳蜗微音电位(CM)双侧可引出。1岁时行为测听检查双耳平均听阈60~80 dB HL。3岁时CM正常,OAE部分引出,声导抗双侧C型,内耳MRI示蜗神经显示不清,中耳乳突腔信号增强。患者言语发育较差,吐字不清晰。

  • 可能的诊断有

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  • 举一反三:
  • [单选题]血小板原发性增加见于
  • A. 慢性粒细胞白血病
    B. 原发性血小板减少性紫癜
    C. 急性溶血
    D. 急性感染
    E. 脾肿大(splenomegaly)

  • [单选题]诊断颈静脉球体瘤必备的检查是
  • A. 听力学检查
    B. 耳部检查
    C. 脑神经(cranial nerve)检查
    D. 前庭功能检查
    E. 影像学检查

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