【名词&注释】
尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、脑积水(hydrocephalus)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、血常规(blood routine)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、卡介苗接种(bcg vaccination)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、不明显(not obvious)
[单选题]女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×109／L，中性粒细胞0．9。
A. 此患儿应考虑为
B. 急性胆囊穿孔腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
F. 急性肠扭转并腹膜炎
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举一反三：
[单选题]2岁幼儿，高热3天入院。伴咽痛，轻度腹泻。查体：咽部充血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L 72％，N 26％。该患儿最可能感染的病原体是
A. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
B. 肺炎支原体
C. 腺病毒
D. 疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒
[多选题]高危新生儿包括以下几种：()
A. 胎龄≤37周
B. 出生体重≤2500克
C. 宫内、产时或产后窒息儿
D. 新生儿肺炎
[单选题]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当
A. 控制高热，防止肺部感染
B. 吸氧、注意水电解质平衡
C. 监测PaO2及PaCO2
D. 可行气管插管机械通气
E. 用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗
[单选题]若经过上述处理30秒后呼吸10～15次／分，心率50次／分，应立即进行
A. 气管插管加压给氧，并胸外心脏按压
B. 继续复苏气囊面罩加压给氧
C. 肌注肾上腺素
D. 补充碳酸氢钠
E. 补液维持正常循环
[单选题]假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0．52g／L。其可能的并发症是
A. 硬脑膜下积液
B. 脑积水
C. 脑室管膜炎
D. 脑脓肿
E. 癫痫
[单选题]4个月患儿，疑似患脑膜炎，下列中哪项是腰穿的禁忌证
A. 未被纠正的出血倾向
B. 2天前做过腰穿
C. 前囟膨隆
D. 病人极不合作
E. 患儿处于昏迷状态
[多选题]结核菌素反应阳性可能是
A. 卡介苗接种(bcg vaccination)后
B. 体内有新的结核病灶
C. 新近有感染
D. 曾感染过结核
E. 体内有活动性结核
[单选题]4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白(++++)，定量2g／24 h，血浆白蛋白21g／L，BUN 3．4mmol／L，口服泼尼松(30mg／d)3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是
A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
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