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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术

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  • 【名词&注释】

    多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、重要因素(important factors)、特别注意(special attention)、病理解剖(pathological anatomy)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、肾功能障碍(renal dysfunction)、急性单纯性肠梗阻、胆固醇性

  • [填空题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis),急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

  • 临床治疗中,应特别注意的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下述哪个不属癌前病变
  • A. 慢性萎缩性胃炎
    B. 胆囊胆固醇息肉
    C. 肠道绒毛腺管状腺瘤
    D. 乳腺囊性增生症伴上皮增生
    E. 肺泡上皮慢性不典型增生

  • [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
  • A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
    B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
    C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍(renal dysfunction)、休克以及多器官功能障碍综合征
    D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
    E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

  • [单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是
  • A. 急性胰腺炎
    B. 高位急性阑尾炎
    C. 消化性溃疡穿孔
    D. 肝脓肿
    E. 急性单纯性肠梗阻

  • [单选题]关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确
  • A. 选择性抑制免疫应答
    B. 能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化
    C. 抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达
    D. 抑制中性粒细胞的吞噬活性
    E. 抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等

  • [单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的
  • A. 胆囊多发小结石
    B. 胆囊管内径较宽
    C. 共同通道较长
    D. 出口梗阻
    E. 有副胰管存在

  • [单选题]女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并
  • A. 正中神经损伤
    B. 尺神经损伤
    C. 桡神经损伤
    D. 正中神经返支损伤
    E. 桡神经浅支损伤

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