
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、阿糖胞苷(cytarabine)、临床试验(clinical trial)、长春新碱(vincristine)、身体健康(physical health)、关节活动范围、力所能及、转移性胰腺癌、止咳剂
[填空题]患者女,73岁,教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理:中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1/12。术后恢复好。
既往体健,无慢性病史。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,腹部无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
(提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高,但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U/ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节,考虑转移。)该患者下一步的治疗( )
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举一反三:
[多选题]关于癌症康复,下面的说法中正确的是( )
A. 癌症患者康复治疗的目的是改善身心功能,增进身体健康,提高生存质量
B. 心理康复应贯穿抗肿瘤治疗的全过程,包括进行适当的"死亡教育"
C. 癌症患者的躯体康复应当进行低强度有氧运动,以增强肌力,保持或改善关节活动范围,提高心肺功能与耐力,但需防止过度劳累
D. 抗肿瘤治疗导致器官或局部功能障碍时,需进行有针对性的功能训练,如:对乳腺癌术后肩关节功能训练,骨肿瘤患者截肢术后的假肢功能训练,盆腔手术致盆底肌肉受损或预防尿失禁的肌肉训练等
E. 对癌症患者的康复教育包括:宣传癌症防治知识、倡导积极健康生活方式,鼓励有规律的生活、参加户外或集体活动、做力所能及的家务,和亲友沟通、乐观积极的心态等
[单选题]金锁固精丸属于( )
A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂
[多选题]病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是 ( )
A. 淋巴结反应性增生
B. 嗜酸性肉芽肿
C. 淋巴结结核
D. 淋巴结转移癌
E. 恶性淋巴瘤
[多选题]瘀血疼痛的特点是( )
A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚
[单选题]每种肿瘤Ⅱ期临床试验的病例数一般为 ( )
A. 15例
B. 50例
C. 100例
D. 200例
E. 300例
[单选题]常发生骨内转移的肿瘤依次为 ( )
A. 乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌
B. 肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌
C. 肺癌、肾癌、乳腺癌、前列腺癌
D. 肾癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌
E. 乳腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌
[多选题]具有外周神经毒性的药物有( )
A. 紫杉醇
B. 顺铂
C. 甲氨蝶呤
D. 阿糖胞苷
E. 长春新碱
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