男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μm

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、促甲状腺素(thyrotropin)、阳性率(positive rate)、胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、血清胆红素(serum bilirubin)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、绝大多数(most)、半球形(hemispherical)

[单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )

A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌

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举一反三：

[单选题]对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}有诊断意义的是

A. 超声显像
B. X线透视
C. 腹水检查
D. 结核菌素试验
E. 红细胞沉降率

[单选题]具有昼夜分泌规律的是

A. 降钙素
B. 皮质醇
C. 儿茶酚胺
D. 孕酮
E. 促甲状腺素

[多选题]诊断GIST的要点有

A. 内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形^{(hemispherical)}肿块
B. 绝大多数^(most)GIST免疫组化CD117阳性
C. 免疫组化CD34阳性率高
D. 免疫组化CD34阳性率较低
E. 腹痛和呕吐

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