
【名词&注释】
重症肌无力(myasthenia gravis)、急性期(acute stage)、胃肠道(gastrointestinal)、杏仁核(amygdala)、皮质类固醇(corticosteroid)、安眠药(hypnagogue)、肌萎缩(muscular atrophy)、含糊不清、瞳孔光反射(pupil light reflex)、自主神经障碍
[填空题]
病历摘要:患者,女性,21岁,入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠,自服安眠药后能入睡。次日清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
根据Osserman分型,该患者属于下列哪型?
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举一反三:
[单选题]重症肌无力患者出现眼睑下垂还可能有的症状是
A. 眼球震颤
B. 斜视和复视
C. 调节反射消失
D. 角膜反射消失
E. 瞳孔光反射(pupil light reflex)消失
[单选题]MS急性期的治疗一般首选
A. 皮质类固醇
B. β-干扰素
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 环孢素
[单选题]右动眼神经麻痹,左侧偏瘫,其病变部位在:
A. 内囊
B. 中脑
C. 脑桥
D. 延髓
E. 高颈段
[单选题]头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是
A. 肌紧张性头痛
B. 青光眼
C. 偏头痛
D. 三叉神经痛
E. 颅内占位性病变
[多选题]自主神经发作表现为
A. 发作性
B. 自主神经障碍的表现
C. 以胃肠道症状为主
D. EEG上为双侧同步θ节律,4~7/秒
E. 病灶在杏仁核、岛回或扣带回
[多选题]属于慢性紧张型头痛诊断内容的是
A. 行走楼梯或类似日常活动头痛加重
B. 无恶心
C. 6个月平均头痛天数≥180天/年
D. 压迫感和紧束感
E. 单侧性
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