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患者男性,50岁。吞咽困难3个月,尚能进半流质食物。查体:锁骨

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    结节病(sarcoidosis)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、抗结核(anti-tuberculosis)、吞咽困难(dysphagia)、霉菌性食管炎(mycotic esophagitis)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、肺部弥漫性病变(diffuse lung disease)、局限性病变(focal lesion)、肉芽肿性疾病(granulomatous disease)

  • [填空题] 患者男性,50岁。吞咽困难3个月,尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。

  • 该患者首先考虑的诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]诊断霉菌性食管炎需要
  • A. 食管黏膜附着白色斑块
    B. 内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽胞
    C. X线钡餐造影可见食管运动紊乱、黏膜弥漫性不规则、毛糙或溃疡
    D. 活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
    E. 患者血清凝集滴度高于1∶40

  • [单选题]在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著
  • A. 淋巴细胞
    B. 中性粒细胞
    C. 单核细胞
    D. 嗜碱性粒细胞
    E. 嗜酸性粒细胞

  • [单选题]以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿
  • A. 急性肾盂肾炎
    B. 狼疮性肾炎
    C. 糖尿病肾病
    D. 肾结核
    E. 急性肾小管坏死

  • [多选题]提示有非结核分枝杆菌性肺病的是
  • A. 痰抗酸杆菌(+)
    B. 胸膜下薄壁空洞并伴斑点、条索影
    C. 并发多发性浆液膜炎
    D. 一线抗结核药物治疗无效
    E. 肺部病变以中叶及舌段为主

  • [多选题]经支气管镜活检术的适应证包括
  • A. 气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
    B. 气管、支气管腔内的肉芽肿
    C. 气管、支气管腔内的感染(结核、曲菌等)
    D. 气管、支气管腔内的淀粉样变
    E. 气管、支气管腔内血管畸形

  • [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
  • A. 心悸
    B. 疟疾
    C. 呕吐
    D. 失眠
    E. 眩晕

  • [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
  • A. CT检查近端结肠
    B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查
    C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
    D. 补充叶酸
    E. 粪便DNA取样

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