患者男，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，经常餐后3～5 h心悸、多

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、胰腺癌(pancreatic cancer)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、增生症(hyperplasia)、胰岛素瘤(insulinoma)、间歇性(intermittent)、食欲不振(loss of appetite)、饥饿感(hunger feeling)、胰高血糖素瘤综合征(glucagonoma syndrome)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者男，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，经常餐后3～5 h心悸、多汗、饥饿感^{(hunger feeling)}，进餐后缓解。空腹血糖8.3 mmol/L，尿糖（＋）。最可能的诊断是

A. 胰岛素瘤
B. 胰岛素性低血糖
C. 糖尿病
D. 胰岛细胞增生症
E. 2型糖尿病，反应性低血糖

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举一反三：

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／d。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征^{(glucagonoma syndrome)}

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}慢性穿孔多见于

A. 胃前壁溃疡
B. 胃后壁溃疡
C. 球前壁溃疡
D. 球后壁溃疡
E. 球后溃疡

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