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患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃

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    体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、紫杉醇(paclitaxel)、大承气汤(potent purgative decoction)、移动性(mobility)、放射线(radiation)、《血证论》

  • [填空题]患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃镜检查发现胃窦小弯隆起型肿物,累及幽门管,胃镜通过阻力不大,活检病理示"低分化腺癌",超声内镜发现肿瘤侵至浆膜外脂肪组织,与胰腺界限欠清晰,胃周淋巴结多发肿大,查血清CEA 71.0ng/ml,腹盆腔增强CT示胃窦部胃壁增厚伴黏膜层强化,见胃大弯、幽门上、肝门及腹腔动脉周围淋巴结肿大,考虑转移,盆底微量积液,未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,进食量减少约1/3,睡眠可,否认黑便,体重下降约3kg。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:体温36.4℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg,KPS评分90分,体重55kg,身高162cm。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,上腹部饱满,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 68g/dl,ALB 37g/L,Cr 73μmol/L,BUN 4.8mmo/L;乙肝五项:均阴性。

  • (提示 患者术后病理补充,Lauren分型肠型,淋巴结清扫为胃小弯及胃大弯,HER2免疫组化检测3+,肿瘤细胞坏死变性明显,可见纤维化及黏液湖(TRG1级)。)根据目前临床循证医学证据,该患者术后是否需要辅助治疗,应用何种方案( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
  • A. 热毒壅盛
    B. 心脾有热
    C. 心脾两虚
    D. 中毒
    E. 脾胃湿热

  • [单选题]患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是
  • A. 常规X线胸片
    B. CT
    C. MRI
    D. 超声检查
    E. F-FDGPET

  • [多选题]肿瘤的实质( )。
  • A. 包括瘤细胞和血管
    B. 决定肿瘤的生物学、形态学特点
    C. 是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
    D. 是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
    E. 具有特异性

  • [单选题]放射线(radiation)质的概念理解下列错误的是( )
  • A. 贯穿物质的能力
    B. 射线的强度
    C. 射线的硬度
    D. 能量
    E. 半价层

  • [单选题]不寐的病位在( )
  • A. 肝
    B. 心
    C. 脾
    D. 肺
    E. 肾

  • [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
  • A. 心
    B. 脾
    C. 肺
    D. 肾
    E. 肝

  • [多选题]大承气汤的药物组成是( )
  • A. 大黄
    B. 厚朴
    C. 枳实
    D. 芒硝
    E. 炙甘草

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