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病例:钱某,右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛,畏光流泪,角膜上白点而来就诊。检查睫状体充血,角膜正下方溃疡欠光泽,并且干燥而粗糙。真菌性角膜炎,下列用药哪一项应为禁用( )0.5%咪康唑眼药水
0.25%二性霉素眼药
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男,62岁,进行性排尿困难3年,近半个月来加重,过去有尿潴留史,侧日残余尿100ml。尿常规WBC++/HP,浓球成堆最大可能的诊断是( )膀胱结石
尿道结石
膀胱肿瘤
前列腺增生症#
神经原性膀胱
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男,62岁,进行性排尿困难3年,近半个月来加重,过去有尿潴留史,侧日残余尿100ml。尿常规WBC++/HP,浓球成堆目前应如何治疗( )立即行前列腺切除
耻骨上膀胱造瘘
耻骨上膀胱穿刺抽尿
抗感染治疗
导尿并留置导尿管引流,
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病例:42岁女患者,反复发作性抽搐二年,呼吸浅,口角流出浅红色口水,直径约4mm,光反射消失,四肢肌张力稍增高,肌力难测,以利诊断治疗
安定静脉注射#
20%甘露醇静脉注射脱水,保持呼吸道通畅
注意水、电解质平衡
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病例:42岁女患者,反复发作性抽搐二年,频繁发作一天入院。既往有头部外伤史。查体:神志不清,呼吸浅,瞳孔等大,直径约4mm,光反射消失,四肢肌张力稍增高,Kernig征(-),颈抵抗(-)。体检过程中又有二次发作
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病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。如果冰冻切片报告为乳癌,最佳手术方式是:( )Halsted乳癌根治术#
改良乳癌根治术
扩大乳癌根治术
乳房单纯
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赵女士,40岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史赵女士需行快速诱导气管内插管术,根据病情,下列哪种肌松药不能使用( )琥珀胆碱
卡肌宁
泮库溴铵
维库溴铵
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赵女士,40岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史下列哪种肌松药属于去极化类肌松药( )琥珀胆碱#
卡肌宁
泮库溴铵
维库溴铵
筒箭毒碱
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病例:某男66岁,因行动迟钝、双手抖动6年,伴有大便秘结。体检:面具样脸,双上肢静止性震颤,慌张步态。拟诊帕金森氏综合征。哪项不是本病的常见病因( )感染
中毒
外伤和某些药物
脑血管疾病
遗传性共济失调#
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病例:某男66岁,因行动迟钝、双手抖动6年,伴有大便秘结。体检:面具样脸,双上肢静止性震颤,慌张步态。拟诊帕金森氏综合征。关于本病,所以表现齿轮样肌张力增高
因为伴有肌张力增高,表现为面部皮脂腺分泌增多
病人伴
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病例:某男66岁,因行动迟钝、双手抖动6年,伴有大便秘结。体检:面具样脸,双上肢静止性震颤,慌张步态。拟诊帕金森氏综合征。除哪一项以外,可用下列药物治疗( )抗胆硷能药物
金刚烷胺
左旋多巴或美多巴
多巴胺能受
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某病人患泛发性体癣已三年余,请问体癣的好发季节是( )春季
夏季#
冬季
秋季
四季均为好发季节
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患者孙某,左边牙痛已三天,夜不能睡,疼痛时而剧烈时而缓解,前来诊治时无法指明患牙。下列可作为诊断依据是哪一个( )白天和晚上上样疼痛剧烈
只有等待疼痛自行缓解
疼痛发作的时间#
疼痛的发作方式及性质
生活作息
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病例:刘先生,66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂出血,休克,急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎,近来哮喘发作频繁。针对刘先生的出血休克,下列哪项叙述是错误的( )休克的本质是血压下降#
休
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66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂出血,休克,急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎,近来哮喘发作频繁。刘先生入院后马上进行术前准备和抗休克处理,当输血约50ml时出现寒战,呼吸困难,腰痛等症状,
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病例:刘先生,66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂出血,休克,急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎,近来哮喘发作频繁。由于刘先生有哮喘病史,故在麻醉用药中应禁用下列那种药物( )安定
芬太尼
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病例:患者唐某,因患鼻咽癌进行放射治疗并施行手术,治疗后一年口腔出现多个龋齿,在当地医院逐个拔除,拔牙创口历时两月未愈,流脓。造成拔牙创口难以愈合的原因是( )放射治疗后颌骨淋巴管阻塞致骨抵抗力降低
颌骨
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病例:李某,男性,45岁,农民,2个月前在上山砍柴时,不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为“孢子丝菌病”你认为该病的发病的与下列哪种职业关系密切( )纺织工人
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病例:李某,男性,45岁,农民,2个月前在上山砍柴时,不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为“孢子丝菌病”在诊断该病时你作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病
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病例:李某,男性,45岁,农民,2个月前在上山砍柴时,不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结,且增大、破溃、疼痛,经多种抗生素治疗无效,拟诊为“孢子丝菌病”治疗该病最经济,有特效的药物是( )青霉素
扑尔敏
氟嗪
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学生龙某,男性,12岁,右上后牙有“洞”三年,时而发生疼痛影响进食,冷热刺激可诱发疼痛。前天喝酒后,该牙出现自发性疼痛。并有多个龋齿。下列哪一种情况与患牙的疼痛无关( )深龋
牙髓炎
根尖周炎
牙周炎#
多发龋
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学生龙某,男性,12岁,右上后牙有“洞”三年,时而发生疼痛影响进食,冷热刺激可诱发疼痛。前天喝酒后,该牙出现自发性疼痛。并有多个龋齿。下列哪一个治疗措施与尽快解除患牙疼痛无多大关系( )开髓引流
药物止痛
支持
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病例:张某,3分钟前不小心被风砂进入眼,疼痛、畏光流泪而急诊作为接诊医生,应第一步作检查的是( )安慰病人不要太紧张
视力检查
眼底镜检查
裂隙灯检查发现有无异物#
照眼眶正、侧位片检查
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病例:张某,3分钟前不小心被风砂进入眼,疼痛、畏光流泪而急诊作为角膜浅层异物,除无菌操作以外,应在操作中着重注意哪一项( )滴表麻药
灯光要充足
嘱患者不要转动眼球
在放大镜或显微镜下彻底清除异物,少损伤组织
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经产妇,28岁,妊娠37周,阴道多量流血2小时入院。查体:血压80/50mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底剑突下2指,臀先露,胎心100次/分,骨盆外测量正常。本病例最可能诊断是( )先兆流产
胎盘早剥
先兆子宫破裂
前置胎盘#
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黄某,女性,因面部皮疹5年,疑为“盘状红斑狼疮”,请分析以下问题给该病人确诊时哪一项不属该病的诊断要点( )面部蝶形红斑,形似盘状,粘着性鳞屑有倒刺
常伴多器官损害#
皮损多分布在唇红部、面、头皮、耳廓等部位
病
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黄某,女性,因面部皮疹5年,疑为“盘状红斑狼疮”,请分析以下问题该病的实验室检查主要是( )贫血
血沉增快
肝功能异常
组织病理和免疫病理#
类风湿因子阳性
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病例:某男,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/8
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68岁,因咳嗽、发热三天,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白(±),尿糖(++++),尿酮体(-
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68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿啰音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部啰音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,
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某女,30岁,甲状腺肿大、疼痛、心悸,乏力伴发热一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查体:体温38.8℃,压痛明显,未闻及血管杂音,心律齐,心率100次/分,两肺(-),肝脾未及。该患者应首先考虑哪一项检查( )亚急性甲状腺
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自服感冒片后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(+),无病理征。腰穿检查、脑脊液(-)关于本病,无蛋白-细胞分离现象
没有感觉障碍,可以否认格林-
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某男性病人,32岁,因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史,自服感冒片后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(+),无病理征。腰穿检查、脑脊
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某男性病人,自服感冒片后照常工作,一周前觉四肢无力,上楼梯困难,有低热37.5℃。入院后查体:四肢对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍,足反射(+),以免病情加重#
有延髓麻痹者宜及早插入胃管,以免进食困难,食物误入气管内
可以
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女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。应补充能协助诊断的病史是( )停经史
晕
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女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天前,今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检:子宫稍大、硬,其右侧扪及8cm×8cm×6cm实性肿物,触痛明显。患者腹痛加剧,此时的处理应是( )止痛、
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姚女士,24岁,3天前面部涂擦“祛斑霜”,次日自觉面部潮红,肿胀,出现丘疹及后疱疹,医师诊断为“接触性皮炎”。你认为诊断该病首先了解( )家庭史
既往史#
现病史
个人史
全面体格检查
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病例:女性,45岁,右乳房外上限肿块4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定。右腋下5×5cm的淋巴结2个、质硬、固定。最可能的诊断是:( )乳腺纤维瘤
乳癌#
乳房结核
乳腺炎
乳房囊性增生病
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病案工作人员在每日整理分析病案时,必须一一检查各项记录是否完整,包括:( )每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整#
常规检查和必要的特殊检查一定要齐全#
手术中切除的组织必须有病理报告#
每项记录必须注明
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病案不同于一般档案,根据其特殊性,病案纸张的选择原则是:( )耐久性好#
经济实用#
方便保存#
机械性能较好
书写流利的